孩子遺尿癥是什么原因造成的？

很多家長(zhǎng)以為孩子尿床是“懶”或“喝水太多”，其實(shí)遺尿癥（夜遺尿）是一種常見(jiàn)疾病，5歲兒童中約15%存在遺尿現(xiàn)象。科學(xué)認(rèn)識(shí)原因，才能正確幫助孩子！

• 生理發(fā)育未成熟

大部分遺尿癥與大腦抗利尿激素（ADH）分泌節(jié)律異常有關(guān)。夜間ADH分泌不足會(huì)導(dǎo)致尿液產(chǎn)生過(guò)多，而膀胱容量不足以?xún)?chǔ)存整夜尿液。研究表明，約75%的遺尿癥患兒存在ADH分泌節(jié)律缺陷。

• 膀胱功能尚未健全
  部分孩子膀胱容量較小或膀胱逼尿肌在睡眠中過(guò)度活躍（稱(chēng)為“膀胱過(guò)度活動(dòng)癥”），導(dǎo)致無(wú)法有效控尿。這類(lèi)孩子白天可能同時(shí)伴有尿頻、急尿等癥狀。
• 睡眠覺(jué)醒障礙
  遺尿癥患兒通常存在“睡眠覺(jué)醒困難”，大腦對(duì)膀胱充盈信號(hào)的敏感度較低，即使膀胱充滿(mǎn)，也無(wú)法從深睡眠中喚醒。這不是孩子懶惰，而是生理機(jī)制問(wèn)題！
• 遺傳因素影響
  研究顯示，如果父母一方童年有遺尿史，孩子患病概率達(dá)44%；若雙方均有病史，概率高達(dá)77%。特定基因（如13q13.3、12q等染色體區(qū)域）已被證實(shí)與遺尿相關(guān)。
• 心理與生活習(xí)慣
  雖然原發(fā)性遺尿主要與生理相關(guān)，但便秘、睡眠環(huán)境改變、心理壓力（如二胎家庭、入學(xué)焦慮）可能加重癥狀。重要提示：責(zé)罵只會(huì)增加孩子壓力，導(dǎo)致更難改善！

重要提醒：若孩子≥5歲，每月至少2次夜間尿床并持續(xù)3個(gè)月，建議就診小兒腎臟科或遺尿?qū)？?。大部分遺尿癥可通過(guò)行為訓(xùn)練、藥物等方式有效治療。

遺尿癥不是“懶”或“故意”，而是多因素交織的生理現(xiàn)象。家長(zhǎng)應(yīng)避免懲罰，及時(shí)帶孩子就醫(yī)排查病因。